Monitoraggio tempi di attesa Regione Toscana - Prestazioni specialistiche ambulatoriali di primo accesso
ESEMPI DI ANALISI DEI DATI UTILIZZANDO I FILTRI E LA RICERCA TESTUALE Si riportano qui di seguito le istruzioni per effettuare alcune analisi mirate di esempio.
Nei menù a tendina presenti a sinistra effettuo le seguenti selezioni:
Tipologia
Visita
Azienda Sanitaria
Az. USL Toscana Centro
Periodo
2023-09 (il periodo è defintio come AAAA-MM, cioè ANNO - MESE)
Nella pagina appaiono i dati ottenuti dalla selezione appena effettuata
Clicco con il mouse sulla casella di ricerca testuale in alto a destra e scrivo: oncologica
Mi appaiono i dati relativi solo alla visita oncologica (vedi pagina nuova).
Da notare come gli stessi risultati appaiono scrivendo nella casella di testo semplicemente i caratteri onco poiché sono sufficienti per poter selezionare solo le visite oncologiche
Nei menù a tendina presenti a sinistra effettuo le seguenti selezioni:
Tipologia
Prestazioni
Azienda Sanitaria
Az. USL Toscana Centro
Periodo
2023-09 (il periodo è defintio come AAAA-MM, cioè ANNO - MESE)
Appaiono i seguenti dati.
Notare come in basso a sinistra appaia la dicitura 1 di 10 di 434 elementi. Significa che sta visualizzando le prime 10 righe di 434 righe selezionate.
Nella pagina appaiono i dati ottenuti dalla selezione appena effettuata
Clicco con il mouse sulla casella di ricerca testuale in alto a destra e scrivo:
mugello eco differi
Ogni volta che scrivo una parola gli elementi selezionati diminuiscono. Dopo aver scritto mugello in basso a sinsitra appare la dicitura Risultati da 1 a 10 di 15 elementi (filtrati da 434 elementi totali).
Significa che sta facendo vedere le prime 10 righe di 15 selezionati.
Provo a scrivere anche eco e differi e possiamo vedere che vengono visualizzate solo 3 righe:
Si può notare come la selezione comprende non solo l’ecografia all’addome ma anche ecocolordoppler e ecografia ginecologica.
Questo accade perché la ricerca testuale ha selezionato tutti gli item in cui appare la stinga “eco”.
Per selezionare esattamente solo l’ecografia all’addome è meglio scrivere addome
La Regione Toscana ha predisposto un sistema di monitoraggio che rileva le prenotazioni delle visite e degli esami diagnostici previsti dal “Piano Regionale di Governo delle Liste d’Attesa (PRGLA) per il triennio 2019-2021” (Delibera num. N 604 del 06-05-2019).
Il monitoraggio viene effettuato mensilmente sui dati del flusso informativo TaT (Tempi di Attesa) attraverso il quale sono rilevate le prenotazioni effettuate attraverso tutti i canali di prenotazione previsti in Regione Toscana (Call Center, Farmacie, sportelli presso Strutture sanitarie , etc.). Il suddetto monitoraggio fa riferimento alle prestazioni di primo accesso (prima visita o primo esame di diagnostica strumentale, visita o prestazione di approfondimento erogati da specialista diverso dal primo osservatore) previste nel Piano Regionale delle Liste di Attesa.
I dati esposti fanno riferimento all’anno precedente e a ciascun mese dell’anno in corso.
Per ciascuna azienda sanitaria, prestazione monitorata, priorità di accesso e ambito di garanzia viene indicata la percentuale di prenotazioni effettuate con tempo di attesa inferiore agli standard regionali. Il colore verde chiaro indica che le prenotazioni entro lo standard sono comprese tra 80-89% e il colore verde scuro indica che tali percentuali sono uguali o maggiori al 90% del totale delle prenotazioni; il colore giallo indica che le prenotazioni entro lo standard sono comprese tra 70-79%; il colore giallo indica che le prenotazioni entro lo standard sono comprese tra 60-69%; il colore rosso indica che le prenotazioni entro lo standard sono minori del 60% sul totale delle prenotazioni del periodo monitorato. Viene inoltre indicata la mediana dei giorni di attesa registrati e il totale delle prenotazioni effettuate.
| Classe di priorità | Tempo massimo di attesa |
|---|---|
| U - Urgente | Da eseguire nel più breve tempo possibile e, comunque, entro 72 ore |
| B - Breve | Da eseguire entro 10 giorni |
| D - Differibile | Da eseguire entro 15/30 giorni per le visite o 60 giorni per gli accertamenti diagnostici |
| P - Programmata | Da eseguire entro 120 giorni |
Nel caso in cui nella prescrizione non sia indicato alcun codice di priorità, la DGR 750/2018 prevede che siano garantiti i tempi massimi previsti per la priorità D, pertanto ai fini del calcolo dell’indicatore le prestazioni senza codice priorità sono sommate a quelle che riportano in ricetta priorità D.
Le prestazioni oggetto di monitoraggio, i tempi massimi e i relativi ambiti di garanzia sono riportati nel Piano Regionale delle Liste di Attesa 2019-2021 link
Calcolo dell’indicatore Percentuale di prestazioni di primo accesso garantite entro i tempi massimi regionali e della mediana dei giorni di attesa
Criteri di inclusione:
prestazioni di primo accesso, prenotate in regime istituzionale
prestazioni la cui prima disponibilità è offerta dalle strutture dell’ambito di garanzia indicato, per tutti i residenti nel territorio dell’ambito stesso. A titolo esemplificativo, per l’ambito di garanzia dell’ex USL di Firenze sono incluse le prestazioni la cui prima disponibilità risultava in una struttura dislocata nel territorio della ex USL di Firenze offerta ad utenti residenti nel territorio della ex USL di Firenze
L’utilizzo della data e delle strutture di prima disponibilità al posto della data e della struttura effettivamente erogata consente di non tener conto di eventuali scelte diverse fatte dall’utente che potrebbero impattare sul calcolo dei tempi di attesa e di individuare esattamente il tempo prospettato all’utente al momento della prenotazione (tempo di attesa ex ante). Limitare il calcolo alle prenotazioni in cui sia il territorio di prima disponibilità che la residenza dell’utente fanno riferimento all’ambito di garanzia sottintende l’obbligo, previsto dal piano, di offrire agli utenti finali le prestazioni entro i tempi massimi all’interno del territorio previsto dall’ambito.
Il tempo è calcolato in giorni a partire dal primo contatto dell’utente con il sistema attraverso i canali previsti (Call Center, sportelli CUP presso le strutture, farmacie etc.) per la prenotazione;
L’indicatore % entro i tempi massimi è un rapporto di composizione così calcolato:
numeratore = numero di prestazioni prenotate entro i tempi massimi per ogni tipologia di priorità
denominatore = numero totale di prestazioni prenotate
L’indicatore giorni di attesa mediani (mediana) è calcolato a partire dalle numerosità delle prenotazioni del denominatore dell’indicatore % entro i tempi massimi
Calcolo dell’indicatore numero totale delle prenotazioni effettuate
L’indicatore del numero totale delle prenotazioni effettuate fa riferimento alla azienda di erogazione, anno/mese di prenotazione, classe di priorità e prestazione, senza tener conto dell’ambito di garanzia.
I dati vengono aggiornati mensilmente in seguito all’invio dei dati da parte delle Aziende ( la scadenza per l’invio è il giorno 10 del mese successivo a quello di prenotazione)
